Em diversos encontros de médicos-cientistas realizados tanto nos Estados Unidos, no Reino Unido ou na Europa Ocidental, como o do Colégio Americano de Cardiologistas realizado em São Francisco, na Califórnia, foram apresentados numerosos trabalhos realizados por médicos desses países bem como da China, Japão e Ásia-Pacífico mostrando que um número maior de ocorrência de infarto ou ataque cardíaco na parte da manhã ou durante o inverno mais do que em outras partes do dia ou em outras estações do ano, mas na realidade ele pode acontecer em qualquer parte do dia ou da noite e em qualquer estação do ano. Isso é uma realidade estatística, mas ainda não conseguimos determinar a causa dessas ocorrências.
Cientistas japoneses e chineses chegaram a supor que isso seja devido ao fato do relógio biológico das pessoas apontarem para esse fato. No entanto, não se conseguiu estabelecer uma metodologia para essa ocorrência. Mas o que é o infarto ou ataque cardíaco e por que ele se constitui na principal causa de óbito entre as doenças cardiovasculares? Bem, o infarto ou ataque cardíaco é uma doença grave de aparecimento súbito e que se caracteriza por um entupimento de uma ou mais artérias do coração por um coágulo de gordura que antes estava aderido a um vaso que se desprende e é levado a uma ou mais artérias do coração impedindo a passagem do sangue e levando em consequência disso à falta de oxigênio, que é o alimento necessário para o músculo cardíaco.
Algumas vezes esse coágulo que os médicos chamam de placa que ao obstruir a passagem do sangue leva a pessoa a ter uma dor no peito de aparecimento súbito ou um aperto ou um peso do lado esquerdo ou no meio do peito. Às vezes a dor migra para a mandíbula, ombro ou para as costas. Pode vir acompanhado de suor frio, fraqueza intensa, vontade vomitar e sensação de morte iminente. É a hora de ligar para o Samu no número 192 e chamar uma ambulância com urgência e transportar a pessoa para o hospital, pronto socorro ou UPA mais próximo para salvar a vida da pessoa. Se essa medida não for tomada com a maior urgência pode significar a diferença entre viver ou não.
É muito interessante que em alguns casos esses sintomas não são importantes e a própria pessoa pode se recusar esse tipo de recurso. Isto acontece principalmente nas mulheres, em pessoas de idade avançada ou em diabéticos. Outra condição importante é que às vezes o infarto está se instalando e a pessoa acorda de madrugada com sensação de desconforto no peito ou náuseas e a pessoa não consegue interpretar a gravidade da situação e ela própria toma uma xícara de chá e volta para a cama e súbito o caos se instala e a pessoa pode ter o infarto seguido de morte súbita. Felizmente na maioria dos infartos dá tempo de a pessoa ser atendida e transportada para a unidade de saúde mais próxima.
Nos últimos 30 anos, muita coisa foi descoberta sobre essa importante doença principalmente sobre os chamados fatores de risco que são as condições que determinam o perfil de uma pessoa que está sujeita à ocorrência de ter um infarto. São vários esses fatores e alguns nós chamamos de não-modificáveis como o fato de uma pessoa ser descendente de pessoas que já tiveram o infarto ou a raça da pessoa. Por outro lado, a maioria dos fatores de risco a que uma pessoa está submetida são chamados de modificáveis, quer dizer a pessoa devidamente assistida pode alterar esses fatores.
O primeiro é o tabagismo ou o vício de fumar em que o tabaco com suas numerosas substâncias tóxicas muitas delas estão diretamente relacionadas com a ocorrência do infarto. Doenças como a pressão alta não controlada, o diabetes igualmente não controlado,o colesterol elevado também estão diretamente relacionados com o infarto. E ainda a falta de atividade física que nós chamamos de sedentarismo, bem como o uso exagerado de bebidas alcoólicas e o uso de substâncias estimulantes como a cocaína também são causas importantes de infarto. A obesidade igualmente se situa como importante fator de risco para o infarto assim como o estresse não adequadamente administrado.
Se a pessoa acometida pelo infarto for atendida prontamente pelo Samu ou qualquer equipe de resgate como os bombeiros ou outros serviços de emergência e transportada para o hospital com recursos para tratamento dessa emergência como ter uma UTI (Unidade de Tratamento Intensivo) ou Unidade Coronariana a pessoa é submetida ao tratamento específico como a desobstrução da artéria obstruída feito através da colocação de um dispositivo chamado “stent” que é introduzindo na artéria obstruída exatamente no ponto de obstrução daí o sangue volta a circular e o músculo cardíaco se recupera .
Por outro lado, se houver múltiplas artérias obstruídas ou se a anatomia das artérias for tortuosas com dificuldade de passar o cateter o tratamento pode ser uma cirurgia em que retira-se uma artéria chamada mamária ou uma veia sadia dos membros inferiores chamada safena e procede-se uma nova revascularização e o músculo é novamente irrigado pelo sangue. O paciente pós-infarto pode se recuperar plenamente, mas em muitos casos ele vai precisar de fazer uso de alguns remédios para a vida inteira o que não impede de voltar a ter uma vida normal. A pessoa que aderir a essa nova modalidade de vida e controlar os fatores de risco,pode ter todas as suas funções normalizadas inclusive a sua vida sexual sem qualquer dificuldade. E é exatamente isso, que eu, como médico desejo para você: que você tenha uma vida longa e feliz.