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A herdabilidade dos comportamentos humanos complexos (8)

Eventos de vida têm sido foco central na psiquiatria desde a época em que eles foram incorporados numa escala conhecida como Escala de Avaliação do Reajustamento Social. O conceito permanece popular por causa da possibilidade de mensurar precisamente a exposi­ção a eventos ambientais estressantes que permeiam o cotidiano de nossas interações pessoais. Uma suposição central, usualmente implícita, na maioria dos eventos de vida, é sua ocorrência ser aleatória, ou seja, um grande número desses eventos decorrerem da má sorte.

Todavia, várias linhas de pesquisa evidenciam que o modelo aleatório dos eventos de vida está incor­reto. O que alegam? Primeiro, que o número de eventos de vida, registrado pelos indivíduos, ao longo de diferentes períodos, são altamente correlacionados. Ademais, alguns indivíduos experienciam mais momentos estressantes que outros. Segundo, que o número de eventos de vida pode ser predito por algumas características de personalidade do tipo classe social, autoestima, suporte social e temperamento. Terceiro, que pesquisa sobre eventos específicos, do tipo acidente de trânsito, por exemplo, e lesões industriais e vitimização criminal têm mostrado consistentes diferenças individuais na pré-disposição a eventos estressantes que, por sua vez, relacionam-se a atributos pessoais, tais como, personalidade, estilo de vida, condição psicopatológica e consumo de álcool e drogas.

Devido a robusta influência dos fatores familiares nos traços comportamentais humanos é de interesse examinar, de uma perspectiva epidemiológico-gené­tica, as causas dos eventos de vida estressantes. Com esse propósito, um estudo buscou examinar o papel dos fatores genéticos e ambientais nas origens desses eventos usando, para tanto, um questionário que pe­dia às pessoas para descreverem e estimarem eventos estressantes de vida, ocorridos no último ano. Exem­plos destes foram acidentes automobilísticos com o pai, morte ou doença de pessoas íntimas e próxi­mas, dificuldades de relacionamento entre cônjuges, crianças, pais, irmãos e outros parentes próximos ou distantes do indivíduo. Também foram incluídos itens relacionados ao trabalho e nas relações maritais. Um total de 2.,315 pares de gêmeos, incluindo 890 gêmeos monozigóticos e 1425 gêmeos dizigóticos, responderam os 44 itens distribuídos nesse questionário.

Os eventos de vida foram moderada, e significati­vamente, correlacionados nos pares de gêmeos, sendo as correlações dos gêmeos monozigóticos consisten­temente maiores que aquelas para os gêmeos dizigó­ticos. Considerando todos os eventos estressantes, um modelo genético envolvendo análise dos gêmeos indicou que fatores genéticos e ambientais-familiares explicam, cada um, cerca de 20% da variância total. Eventos de vida individuais podem ser melhor dividi­dos em rede de eventos, isto é, afetando diretamente os indivíduos no seu ambiente social, onde a seme­lhança entre gêmeos deve-se somente ao ambiente fami­liar, e eventos pessoais, diretamente afetando a resposta onde muito da semelhança entre gêmeos foi resultante de fatores genéticos.

Fica claro com este estudo que nem os genes, nem o ambiente familiar são prováveis de afetar direta­mente os eventos de vida, pois fatores sociais e pes­soais que predispõem aos eventos de vida são subs­tancialmente influenciados pela genética individual e pelos antecedentes familiares. Tomados em conjunto, estudos nesse domínio sugerem que os eventos de vida refletem muito mais do que influências aleatórias, podendo ter a influencia genética um valor tão alto quanto 40% da variança total dos escores dos eventos de vida. Como consequência, isto tem implicações para nosso entendimento da relação entre eventos de vida estressantes e psicopatologia.

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